目的 构建妊娠期糖尿病非药物管理患者指南，为妊娠期糖尿病患者自我管理提供决策支持。方法 以循证方法为指导，通过文献分析、个人深度访谈和现场调查确定健康问题；系统检索国内外指南网站、专业协会网站和综合数据库，依据推荐分级的评价、制定与评估系统进行证据质量分级；采用EtD框架汇总证据初步形成推荐意见；通过1轮专家共识形成会议和2轮德尔菲法专家函询对推荐意见进行修改并达成共识，形成患者指南终稿。结果 妊娠期糖尿病非药物管理患者指南核心内容包括筛查与诊断、产前管理、分娩期管理、新生儿低血糖管理和产后管理5个部分。结论 该患者指南制订过程严谨，充分考虑了患者意愿，形成的推荐意见具有良好的科学性、可接受性、可操作性和可读性，可为妊娠期糖尿病患者自我管理提供决策依据。

总结1例重度Ⅱ型支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）极低出生体重早产儿从住院到家庭过渡期的护理。该患儿由BPD专病护士全程进行一对一护理，其从医院到家庭过渡期的护理要点：实施气管切开及机械通气护理，确保患儿血氧饱和度稳定；提供营养支持，改善患儿的营养状况；实施循序渐进的康复训练，改善患儿的神经运动发育；实施家庭参与式护理，促进患儿的主要照护者掌握照护知识与技能；开展多学科团队个体化出院随访，提高患儿居家护理质量。患儿住院106 d后顺利带气管切开套管出院，2岁6个月时行气管切开闭合术，术后患儿可自主呼吸，无呼吸困难症状，回归正常家庭生活。

目的 构建妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）非药物管理决策支持系统，并进行初步应用，评价其在GDM管理中的可用性及准确性，为后期将该系统应用于临床奠定基础。方法 成立系统构建小组，构建GDM非药物管理决策支持系统，该系统包括患者个人信息、血糖监测与预警、饮食监测与反馈、体重监测与反馈和运动记录5个模块。采用便利抽样法，选取2022年3月在上海市某妇产科医院产科营养门诊就诊的GDM患者作为研究对象，进行系统的初步应用。分析系统数据并调查GDM患者、系统构建小组成员、临床医护人员对于系统的可用性及结构化评价。结果 GDM非药物管理决策支持系统识别血糖异常值并发送即刻处理提示的有效性为100%，生成血糖预警及预防报告的有效性为51%；GDM患者对于系统的可用性评价标准化得分为88.15分，系统构建小组人员和医护人员对于系统的结构化评价标准化得分为90.63分，均处于高水平。结论 GDM非药物管理决策支持系统能够为医护人员及患者提供准确、客观的决策依据，初步应用结果显示，该系统的准确性较高、可用性良好，可进一步开展研究探讨其对改善患者血糖水平及妊娠结局的效果，以期改善现有GDM非药物管理模式。

目的 探讨阶段性经口喂养促进方案在胎龄<32周早产儿中的应用效果。 方法 连续选取2020年1月— 12月上海市某三级甲等儿科医院NICU收治的128例胎龄<32周的早产儿作为研究对象，采用随机区组法分为试验组和对照组。试验组采用阶段性经口喂养促进方案进行喂养，对照组采用NICU常规喂养方法。比较两组达到完全经口喂养时、开始经口喂养时及首次经口摄入50%医嘱奶量时的日龄、纠正胎龄和体重，住院时间以及喂养相关并发症的发生情况。 结果 共脱落5例，最终试验组纳入61例，对照组纳入62例。试验组达到完全经口喂养时的纠正胎龄小于对照组；开始经口喂养及首次经口摄入50%医嘱奶量时的日龄、纠正胎龄小于对照组，体重低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组均未发生喂养相关并发症。 结论 实施阶段性经口喂养促进方案有利于胎龄<32周的早产儿更早达到完全经口喂养。

目的 在保护动机理论指导下，构建妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）孕妇血糖管理决策行为模型。 方法 采用便利抽样法，于2019年9月—2020年7月选取上海市和江苏省6所医院的1 261例GDM孕妇作为调查对象，采用GDM血糖管理决策行为问卷、保护动机问卷、知识问卷及一般资料调查表进行调查，采用多元线性回归分析决策行为的影响因素，依据多因素分析结果构建决策行为初始模型，并采用结构方程模型对模型进行修正和优化。 结果 该调查共收回有效问卷1 181份。保护动机中的易感性、严重性、反应效能、自我效能、反应代价是GDM孕妇血糖管理决策行为的影响因素（P<0.001）。结构方程模型结果显示，GDM孕妇在血糖管理中对严重性（β=0.204）、易感性（β=0.196）的感知及自我效能（β=0.336）对其决策行为产生直接正向影响，同时易感性也通过自我效能对决策行为产生间接正向影响（β=0.136）；反应代价对决策行为产生直接负向影响（β=-0.186），血糖管理知识通过影响反应代价对决策行为产生间接影响（β=0.016）。模型适配度检验指标均达到可接受的标准，各路径系数均达到显著水平（P<0.05）。 结论 产科护理人员可通过强化GDM孕妇对血糖管理不佳的易感性和严重性的感知，提高其血糖管理信心，并提供血糖管理的相关知识，以减少对血糖管理障碍的感知，促进GDM孕妇积极的血糖管理决策行为。

目的 汉化癌症患者同伴支持量表，并检验其信效度。方法 通过正译、回译、文化调试和预调查对原量表进行汉化，形成中文版癌症患者同伴支持量表。于2021年3月—6月选取长沙市2所三级甲等医院的128例青年癌症患者进行问卷调查，分析量表的信效度；2021年7月—2022年3月选取该2所医院招募的241例患者进行问卷调查，用于验证性因子分析。结果 中文版癌症患者同伴支持量表包括3个维度、11个条目。量表水平的内容效度指数为0.948，条目水平的内容效度指数为0.714~1.000。探索性因子分析提取出3个公因子，各条目因子载荷为0.535~0.872，累计方差贡献率为69.64%，方程拟合良好。量表总的Cronbach’s α系数为0.923，折半信度为0.860。验证性因子分析结果显示，模型拟合度良好。结论 中文版癌症患者同伴支持量表的信效度良好，适用于青年癌症患者同伴支持感的评估。

目的 探讨非营养性乳房吸吮对极低出生体重早产儿经口喂养能力的影响。 方法 连续纳入2020年7月—2021年6月上海市某三级甲等儿童专科医院NICU收治的148例极低出生体重早产儿，通过随机区组法将其分为试验组、对照组各74例。在机械辅助通气停止后，试验组每天进行1次非营养性乳房吸吮，每次5 min，且在每次管饲前吸吮安慰奶嘴5 min；对照组仅在每次管饲前吸吮安慰奶嘴5 min。比较两组达到完全经口喂养的时间、达到完全经口喂养时的纠正胎龄、早产儿母乳喂养行为量表评分、亲母母乳喂养天数及出院当日母乳喂养率。 结果 试验组脱落2例，对照组无脱落病例。试验组达到完全经口喂养的时间为（12.29±4.12） d，对照组为（16.87±7.42） d，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.001）。试验组达到完全经口喂养时的纠正胎龄为（36.45±1.54）周，对照组为（36.13±4.59）周，两组比较，差异无统计学意义（P=0.574）。出院时，试验组早产儿母乳喂养行为量表评分为[12.0（10.0，13.0）]分，对照组为[6.0（1.5，8.5）]分，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.001）。住院期间，试验组亲母母乳喂养天数为[47.0（33.8，62.8）] d，对照组为[37.5（19.0，56.3）] d，两组比较，差异具有统计学意义（P=0.021）。试验组出院当日母乳喂养率为84.7%，对照组为66.2%，两组比较，差异具有统计学意义（P=0.012）。 结论 实施非营养性乳房吸吮可以缩短极低出生体重早产儿达到完全经口喂养的时间，促进其母乳喂养行为成熟，增加住院期间亲母母乳喂养天数，提高母乳喂养率。

目的 分析NICU早产儿的口腔吸吮功能随其纠正胎龄增长而变化的趋势，以及口腔吸吮功能与其经口喂养进程间的关系。 方法 2018年4月—2019年4月，便利选取上海市某三级甲等儿童专科医院NICU收治的早产儿作为调查对象，分别在其纠正胎龄为32~36周时，采用自行研发的早产儿口腔吸吮功能测量器评估其口腔吸吮功能，评价指标包括平均吸吮负压峰值、平均吸吮正压峰值、平均吸吮负压波峰间隔时间、平均吸吮正压波峰间隔时间、平均吸吮正压-负压波峰间隔时间、吸吮负压个数、吸吮正压个数。同时分析早产儿纠正胎龄32周时口腔吸吮功能与其开始经口喂养、达到完全经口喂养时纠正胎龄的相关性。 结果 最终纳入132例早产儿。分析结果显示，随着纠正胎龄增长，早产儿的平均吸吮负压峰值、平均吸吮正压峰值逐渐升高（P<0.001），吸吮负压和吸吮正压个数逐渐增多（P<0.001），平均吸吮负压波峰间隔时间、平均吸吮正压波峰间隔时间以及平均吸吮正压-负压波峰间隔时间逐渐缩短（P<0.001）。早产儿纠正胎龄32周时的平均吸吮正压峰值与其开始经口喂养时的纠正胎龄呈负相关（r=-0.217，P=0.040），纠正胎龄32周时的平均吸吮负压波峰间隔时间与其达到完全经口喂养时的纠正胎龄呈正相关（r=0.334，P=0.002）。 结论 NICU早产儿口腔吸吮正压和吸吮负压随其纠正胎龄增长而变化的趋势相同。纠正胎龄32周时，早产儿的平均吸吮正压峰值与其开始经口喂养时的纠正胎龄呈负相关，平均吸吮负压波峰间隔时间与其达到完全经口喂养时的纠正胎龄呈正相关。在开始经口喂养准备评估时，护理人员应关注早产儿吸吮正压的峰值，在进行口腔运动干预促进完全经口喂养时，应关注其吸吮频率。

目的 构建腹腔镜手术患者术中低体温风险预测模型并验证模型的预测效果。方法 采用便利抽样法,选取2020年6月—10月在山东省某三级甲等医院接受腹腔镜手术并符合纳入标准的患者1 043例,按照7 ∶ 3的比例随机分配至建模组和验证组。将建模组发生术中低体温患者（407例）和未发生术中低体温患者（323例）的各项影响因素进行对比,利用随机森林算法对各项影响因素进行排序并构建预测模型。利用验证组数据绘制受试者操作特征曲线,并以曲线下面积检验模型的预测效果。结果 患者术中低体温发生率建模组为55.75%,验证组为54.95%。随机森林算法变量重要性评分中,基础体温、手术间温度、BMI、手术时长等指标对模型分类的贡献度较高,且具有临床意义。预测模型的受试者操作特征曲线下面积为0.797,灵敏度为78.74%,特异度为64.03%,准确率为72.20%。结论 该研究基于随机森林算法构建的预测模型具有良好的预测效能,对识别腹腔镜手术患者术中低体温的关键因素具有重要意义。

目的 了解妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为改变的动机,以期为促进孕妇良好的血糖管理提供建议和依据。方法 采用目的抽样法,选取2020年9月—12月在上海市4所医院就诊的28例妊娠期糖尿病孕妇进行半结构式深度访谈。采用内容分析法分析、提炼主题。结果 得出妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为改变动机的3个主题,包括感知到疾病严重性、感知到血糖管理不良行为的风险、感知到血糖管理健康行为的益处。结论 临床护理人员可通过提高妊娠期糖尿病孕妇对疾病严重性及血糖管理不良行为的风险意识,促进孕妇对血糖管理健康行为的认识,从而改善其改变血糖管理不良行为及生活方式的动机。

早产儿生理功能发育不成熟，常因经口喂养不足而延迟出院。该文围绕促进早产儿经口喂养的重要性、非营养性乳房吸吮在促进其经口喂养中的作用、非营养性乳房吸吮的实施方法及注意事项等进行综述，同时分析了国内开展非营养性乳房吸吮可能面临的困难与挑战，并提出相应的建议，旨在为临床改进早产儿经口喂养护理策略提供参考。

目的 分析长三角地区各医疗机构的极/超低出生体重儿不同乳品种类搭配喂养的现状，为临床中该类群体喂养方式的选择提供依据。 方法 2019年1月—12月，采用NICU极/超低出生体重儿喂养情况调查表，回顾性收集长三角地区5所三级甲等医院NICU胎龄≤35周且出生后24 h内入院的极/超低出生体重儿的临床资料，获得不同乳品种类搭配喂养的情况，同时比较纯母乳喂养组和亲母母乳不足时使用配方奶补足组患儿喂养的相关临床指标。 结果 共收治极/超低出生体重儿830例，最终纳入667例。其中仅接受亲母母乳喂养82例（12.3%），仅接受捐赠母乳喂养5例（0.8%），接受亲母母乳+捐赠母乳喂养65例（9.8%），以上3种方式统称为纯母乳喂养，共计152例（22.9%）。接受捐赠母乳+配方奶喂养34例（5.1%），仅接受配方奶喂养75例（11.2%），接受亲母母乳+配方奶喂养333例（49.9%），接受亲母母乳+捐赠母乳+配方奶喂养73例（10.9%）。使用纯母乳喂养组肠外营养天数少于配方奶补足组，坏死性小肠结肠炎和迟发性败血症的发生率更低，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。 结论 长三角地区各医疗机构的极/超低出生体重儿纯母乳喂养情况不容乐观，亲母母乳不足时以配方奶进行补足喂养仍然不如纯母乳喂养效果好。

父亲是早产儿的主要照护者之一,在母亲无法实施袋鼠式护理时,父亲是重要的替代人选。目前,国外已广泛开展由父亲实施的袋鼠式护理,相关研究较多,而国内则处于起步阶段。该文综述了国外早产儿父亲实施袋鼠式护理的意义、实践方法,分析了父亲实施袋鼠式护理的影响因素及对策,旨在为国内开展相关临床实践提供参考。

目的 自行设计分体式俯卧位通气垫,探讨其在重度急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者俯卧位通气治疗中的应用效果。 方法 分体式俯卧位通气垫包括头肩垫、髋部垫、手肘垫、腿垫4个部分。便利选取2017年3月—2019年11月在山东省某三级甲等医院重症医学科住院并行俯卧位通气治疗的60例ARDS患者,随机分为试验组和对照组各30例,试验组使用分体式俯卧位通气垫行俯卧位通气治疗,对照组采用软枕将头部和胸部抬高的传统俯卧位通气方式。比较两组氧合情况（PaCO₂、氧合指数）、操作用时、治疗时长及不良事件（压力性损伤、人工气道弯折、人工气道滑脱）发生率。 结果 治疗后,试验组的PaCO₂为（30.37±2.41） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、氧合指数为（288.23±19.34） mmHg;对照组的PaCO₂为（38.93±3.59） mmHg、氧合指数为（197.53±45.22） mmHg,两组比较,差异均具有统计学意义（P<0.001）。试验组操作用时为（3.60±0.56） min,治疗时长为（46.20±3.40） h;对照组操作用时为（5.63±1.00） min,治疗时长为（33.23±2.69） h,两组比较,差异均具有统计学意义（P<0.001）。试验组压力性损伤发生率为23.3%,人工气道弯折发生率为0;对照组压力性损伤发生率为53.3%,人工气道弯折发生率为70.0%,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组人工气道滑脱的发生率为0,对照组为6.7%,两组比较,差异无统计学意义（P=0.492）。 结论 使用分体式俯卧位通气垫能有效延长俯卧位通气治疗时间,改善治疗效果,降低不良事件发生率,减少医护人员工作量。

目的 了解妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）孕妇血糖管理决策行为现况并探讨其影响因素。 方法 采用便利抽样法,于2019年9月—2020年7月采用一般资料调查表、GDM血糖管理保护动机问卷、GDM血糖管理知识问卷和GDM血糖管理决策行为问卷对上海市和江苏省6所医院的1 127例GDM孕妇进行调查。 结果 GDM孕妇的血糖管理决策行为问卷得分为 （69.30±6.85）分,处于高水平。多元线性回归分析结果表明,孕周、严重性、易感性、反应效能、自我效能、反应代价是GDM孕妇血糖管理决策行为的影响因素（P<0.05）。 结论 临床护理人员应增强GDM孕妇血糖管理的保护动机,尤其是处于孕晚期的孕妇,通过提高GDM孕妇对疾病严重性及血糖管理不良行为易感性的认知,并激励孕妇在血糖管理过程中的反应效能和自我效能,减少血糖管理中可能的障碍因素,以改善孕妇血糖管理决策行为。

目的 编制妊娠期糖尿病孕妇血糖管理保护动机问卷并检验其信效度。 方法 以保护动机理论为基础,根据《妊娠期糖尿病临床护理实践指南》,通过文献回顾、患者半结构式访谈、专家咨询编制问卷初稿。通过咨询7名专家及调查408例妊娠期糖尿病孕妇对问卷信效度进行检验。 结果 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理保护动机问卷包含7个维度,共35个条目,问卷内容效度指数为0.976,Cronbach’s α系数为0.901,折半信度为0.965;各维度的Cron-bach’s α系数为0.850~0.953,折半信度为0.905~0.961。探索性因子分析共提取7个公因子,累计方差贡献率为75.32%。验证性因子分析显示,模型拟合度良好。 结论 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理保护动机问卷具有良好的信效度,可用于妊娠期糖尿病孕妇血糖管理保护动机的评估及血糖管理行为的分析和预测。

对早期识别老年患者围手术期肺部并发症高危因素、选择合适的风险评估工具,以及采用加速康复外科、“我咳嗽”、使用激励式肺量仪和气道廓清技术的干预策略进行综述,以期为临床医护人员选择合适的识别工具、进行有效的干预、优化围术期管理提供依据。

目的 建立早产儿三元整合式教育方案,并探讨其培训效果。方法 组建三元整合教育团队,按照早产儿的发育发展特点构建教育课程,搭建教育平台,包括开办家长学校、开展家长微课堂、视频引导、家长床旁照护操作培训等。采用NICU家长满意度调查表调查并比较培训前后家长满意度。结果 培训后早产儿家长的满意度总分为（191.90±0.20）分,培训前满意度总分为（176.00±4.40）分,差异有统计学意义（t=-41.68,P<0.001）;培训前后家长的知识和信息维度、家长参与照护维度、医护人员专业态度维度得分的比较,差异有统计学意义（t₁=-20.83,P₁<0.001;t₂=-27.30,P₂<0.001;t₃=-27.10,P₃<0.001）。结论 早产儿三元整合式教育方案能提升家长的照护知识和参与照护能力,提高家长对医护人员专业态度的满意度。

目的 整合现有的妊娠期糖尿病孕产妇管理相关指南，形成高质量本土化证据资源。方法 以ADAPTE方法为指导，形成妊娠期糖尿病临床护理实践指南草案，采用专家现场论证及孕产妇论证对草案进行评审，修订形成正式版指南。结果 共纳入14份相关指南，49份系统评价，整合形成的指南内容包括妊娠期糖尿病的诊断、产前护理、分娩期护理、新生儿护理、产后护理5个主题，21个健康问题，69条推荐意见。结论 本次指南整合形成了妊娠期糖尿病管理领域高质量的循证资源，为临床护理实践提供参考和依据。

目的 评价《住院新生儿母乳喂养循证指南》（以下简称《指南》）中相关证据应用于极低出生体重儿母乳喂养中的效果。 方法 以渥太华证据转化模式为框架，通过评估现状、构建循证方案、应用循证方案、评价效果4个阶段，于2015年6月—2016年7月从《指南》中选择适宜证据构建极低出生体重儿母乳喂养循证实践方案，并应用到极低出生体重儿的母乳喂养实践中， 通过前后对照研究来评价循证实践方案的应用效果。 结果 循证实践方案应用了《指南》中的76条证据。 循证实践后，护士母乳操作规范化程度提高，患儿首次获得母乳的时间提前，全肠内喂养时间提前，母乳喂养量增加。 家长母乳喂养的依从性提高，母乳喂养相关操作规范化，母乳质量安全得到保障。 实践方案确立的流程、制度、工具等融入护士工作系统，并形成规范化的教育培训体系。 结论 根据《指南》构建的极低出生体重儿母乳喂养循证实践方案可用于指导极低出生体重儿的母乳喂养，具有可行性、适用性。

为探索符合中国国情的妊娠期乳腺癌个案管理方案，提高患者治疗依从性及就医体验，培养妊娠期乳腺癌个案管理师，设立个案管理师岗位。个案管理师依托多学科医疗团队和多专科护理团队，从患者诊断到术后6个月，为妊娠期乳腺癌患者提供全面的、持续的、协调性照护，有效推动了治疗的顺利进行。妊娠期乳腺癌个案管理能协调可用资源，为患者提供更高质量的护理。

目的 采用Meta分析方法研究经鼻高流量氧疗在拔除气管插管后患者中应用的效果。方法 检索Embase、 Cochrane临床试验数据库、PubMed、万方数据库、维普数据库及中国期刊全文数据库中1980年1月-2017年12月发表的有关经鼻高流量氧疗在气管插管拔管后患者序贯应用疗效比较的随机对照试验，并应用Revman 5.3软件进行统计分析。结果 最终纳入11篇文献，其中，英文文献10篇，中文文献1篇，共3183例患者。经鼻高流量氧疗与常规氧疗比较，可以显著降低患者再插管率[0R=0.48,95%CI(0.32,0.72),Z=3.48,P<0.001],提高氧合指数[MD=55.12,95% CI(35.58,74.67)，Z=5.53，P<0.001)，以及提高患者舒适度。与无创正压通气比较，经鼻高流量氧疗对患者再插管率无显著影响[OR=1.13,95%CI(0.86，1.49)，Z=0.87，P=0.38]。分别与常规氧疗和无创正压通气比较，经鼻高流量氧疗对患者ICU病死率无显著影响[0R=0.99,95%CI(0.51，1.93)，Z=0.02，P=0.98][0R=1.20,95%CI(0.78，1.85)，Z=0.83, P=0.40];对ICU住院时间也无显著影响[SMD=0.05,95%CI(-0.05,0.15)，Z=1.06，P=0.29][SMD=-0.02,95%CI (-0.12,0.09 )，Z=0.29，P=0.77]。结论 经鼻高流量氧疗与常规氧疗比较，可以显著改善患者氧合，降低再插管率，提高患者舒适度，但并不能降低患者的ICU病死率和缩短ICU住院时间。

目的设计头部制动枕并检测其在口腔颌面部血管化游离组织瓣修复术后的应用效果。方法选取2015年11月—2017年3月在某医院行血管化游离组织瓣修复术的患者114例， 按照入院时间先后分为试验组60例和对照组54例，采用不同的头部制动方法。试验组使用自行设计的可承托患者颈部的头部制动枕，术前1 d根据患者的头颈尺寸及其主观意愿制作头部制动枕，术后1～4 d使用，使用期间根据患者的意愿和制动要求调节头枕、侧枕或颈枕的型号；对照组使用毛巾包裹1 kg的盐袋置于患者头部两侧进行头部制动。评价两组在制动期间头颈肩的舒适度、头颈部移动距离、头颈部及耳廓压力性损伤发生率和血管危象发生率。结果试验组头部移动的发生例数低于对照组（P≤0.001），试验组舒适例数高于对照组（P≤0.003），两组压力性损伤和血管危象的发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论采用自行设计的头部制动枕，对血管化游离组织瓣修复术后的患者进行头部制动，可提高患者头颈部的制动效果，改善其头部制动期间的舒适度。

目的 评价妊娠期糖尿病专科实践模式的实施效果。方法 通过妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）专科实践的初诊、复诊、住院、产后四大模块，包含专科评估，膳食与运动方式调查，膳食与运动处方，GDM健康指导、孕期体重管理等8个方面实践内容，对GDM孕妇进行血糖管理，比较专科护士实践前后GDM孕妇妊娠结局的差异。结果 GDM专科实践模式能显著降低GDM孕妇的胰岛素使用率、减少因血糖控制不佳收入院人数、缩短住院总天数，在妊娠结局方面二者无显著差异。结论 妊娠期糖尿病专科实践模式能有效节约医疗成本，GDM专科护士在GDM孕妇管理中发挥重要作用。

总结了嵌合抗原受体修饰T细胞免疫疗法治疗B细胞恶性肿瘤患者的护理经验。护理要点包括：高热的护理，预防性补液，多途径提升血氧饱和度，预防医源性压疮，密切观察病情变化，严密监测细胞因子及炎性因子水平，按时准确给药，结合患者特殊病情制订个性化护理方案。8例治疗有效，好转出院，1例因多器官功能衰竭死亡。

目的 结合泌尿外科的疾病特色制订护理项目框架表，为泌尿外科护理人力资源的合理配置提供理论依据。 方法 首先结合泌尿外科的疾病特色制订护理项目框架表，根据该量表的分类标准将 2015 年某三级甲等医院泌尿外科所有住院患者进行统计分类，通过每类患者护理所需工时来计算泌尿外科实际应配置的护士人数。 结果 泌尿外科每日每例患者的平均护理时间为（ 179.21±13.65 ） min ，根据测算最终确定该三级甲等医院泌尿外科实际应配置护士 18 名。 结论 依据患者分类配置护士人数，可科学合理地对泌尿外科护理人力资源进行管理。